Resident Playbook อุบัติเหตุในห้องผ่าตัด ใช่ว่าเรื่องเล็ก?

เรื่องไม่ใหญ่แน่นะวิ Resident Playbook EP.4 อีโอยองยื่นมีดผิดด้าน จนรุ่นพี่กูโดวานโดนมีดผ่าตัดบาดระหว่างการผ่าตัดที่ซับซ้อน ในซีรีส์ดูเหมือนว่าจะจบลงด้วยดี เป็นประสบการณ์จำฝังใจให้กับอีโอยองแน่ๆ แต่ในชีวิตจริงล่ะ อุบัติเหตุในห้องผ่าตัด มันเรื่องเล็กหรือใหญ่ อันนี้เราสงสัย เลยลองหาคำตอบ

มีดห้องผ่าตัด คมขนาดไหน?
มีดผ่าตัด (scalpel) เป็นเครื่องมือที่ออกแบบมาให้คมมากเป็นพิเศษ ทำจากสแตนเลส หรือคาร์บอนสตีล เพื่อให้สามารถผ่าตัดเนื้อเยื่อได้แม่นยำโดยใช้แรงน้อยที่สุด โดยทั่วไปแล้วใบมีดผ่าตัดจะมีความคมระดับไมโครเมตร หรือบางกว่ามีดทั่วไปหลายเท่า และทำให้เลือดออกน้อย

กระบวนการทำงานเพื่อป้องกันความผิดพลาด ที่ไม่อยากให้เกิด แต่อาจเกิดขึ้นได้
เรื่องมีดผ่าตัด มีการวางระบบการทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดอยู่แล้ว แต่ถึงอย่างนั้นก็อาจพลาดหรือมีปัจจัยให้เกิดอุบัติเหตุได้ เช่น

การส่งมีดระหว่างทีมผ่าตัด: ถ้าไม่มีการส่งแบบปลอดภัย อาจเกิดบาดเจ็บได้
ความล้า ความรีบ หรือภาวะฉุกเฉินในการผ่าตัด: เพิ่มโอกาสผิดพลาดได้
มีดตกหล่นหรือมีดวางผิดที่: อาจทำให้เกิดบาดแผลทั้งกับทีมแพทย์หรือผู้ป่วย

วิธีการทำงานในการส่งมีดและอุปกรณ์ผ่าตัดต่างๆ จะมีการฝึกซ้อมและสื่อสารเพื่อให้เข้าใจการทำงานร่วมกันอย่างปลอดภัย โดยเฉพาะการรับส่งมีดผ่าตัดที่คมกริบนั้น ผู้ส่งจะยื่นด้ามให้ผู้รับ และหันคมมีดออกจากตัวเองและฝั่งผู้รับ ส่วนการส่งมีดคืน แพทย์จะวางลงในถาดที่ผู้ช่วยยื่นไปรับ เพื่อป้องกันเหตุการณ์คาดไม่ถึง เพราะถึงเตรียมตัวดีอย่างไร เรื่องพลาดที่ไม่อยากให้เกิดก็อาจจะเกิด เพราะในการทำงานจริง ความเร่งรีบ ความหนักหนาจากชั่วโมงการทำงาน ก็อาจทำให้เกิดเคสที่แพทย์โดนบาดนิ้วหรือมือขึ้นได้

ผลที่อาจเกิดขึ้นตามมา
ในเคสของโออียองนั้น โชคดีมากที่อาจารย์ซอคุมผ่าตัด แล้วโกดูวานเป็นคนรับคมมีดนั้น โชคดีอีกที่มีดนั้นไม่โดนคนไข้ บาดแผลที่มือโกดูวานไม่หนักหนา เลือดเขาไม่ปนเปื้อนในการผ่าตัด ไม่อย่างนั้นโออียองอาจต้องสำนึกผิดหลายชั้นเลย

เพราะผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องใหญ่ เพราะทุกสิ่งที่เกิดในห้องผ่าตัดต้องแม่นยำแน่นอน ไม่อย่างนั้นจากที่การผ่าตัดจะจบลงด้วยดี อาจกลายเป็นว่าต้องหยุดผ่าตัดชั่วคราวเพื่อตรวจแผลแพทย์ที่โดนบาด

เปลี่ยนถุงมือใหม่ทุกคนที่อาจมีเลือดเปื้อน
เช็กการปนเปื้อนของเลือด ทั้งจากแพทย์สู่คนไข้ และคนไข้สู่แพทย์
เขียนรายงานเหตุการณ์ความผิดพลาดเข้าสู่ระบบ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ
แจ้งคนไข้ให้ทราบว่าเกิดเหตุการณ์ไม่คาดคิดระหว่างการผ่าตัด

เพราะฉะนั้น เคสที่เกิดใน Resident Playbook EP.4 นับว่าเบาแล้ว และกูโดวานก็ไม่ได้โดนบาดแผลใหญ่นัก ไม่อย่างนั้นเขาอาจต้องหยุดผ่าตัดไปชั่วคราวเพื่อรักษาแผลให้หาย และรอให้การเคลื่อนไหวของมือกลับมาเป็นปกติ